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男子凌晨被喉咙痛憋醒 一查已错过救治黄金时间

时间:2018/10/11 9:37:02 来源: 现代金报
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【绍兴在线 健康速递】入秋以后,宁波的天气有点任性,急性心梗也进入高发季节。在宁波,近一周来,宁波市李惠利医院接诊了10来个急性心梗的患者,宁大医学院附属医院接诊了3例,心梗数量的比夏天时翻了一倍。

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图文无关,图片来源于网络

  男子半夜喉咙痛,竟然是急性心梗

  50岁的殷先生是一名渔村小餐馆老板。大约10天前,殷先生感觉到劳累的时候喉咙会隐隐疼痛,休息之后就好转,因此没有引起重视。三天后的凌晨1点左右,睡梦中的殷先生被持续喉咙痛憋醒。实在熬不过去才来到宁波市医疗中心李惠利医院急诊科。

  “单纯的喉咙痛不会是发作性的,可能另有原因。”急诊医生又仔细询问他的病情。原来殷先生有高血压、高血脂病史,医生给他配了药,但他经常有一顿没一顿,血压控制的怎样他也没有监测过。这几天又忙着备战国庆,身体一直很劳累。医生怀疑是心脏病,于是做了心电图。不料是急性心肌梗塞。

  刚拿到报告,殷先生的病情就急转直下,胸口疼痛难忍,浑身出冷汗,血压随之往下降。

  “快,送导管室。” 李惠利医院胸痛中心胡万英主任医师马上准备为殷先生做手术。在介入手术中,她发现,殷先生多支血管狭窄,其中一根血管100%堵塞,需要植入支架帮助血流再通。40分钟后殷先生返回了病房,逃过一劫,但由于错过了救治黄金时间,他的心肌已经受到了不可逆的损伤,需要长期药物治疗。

  “突发胸痛是心梗的典型预兆,但也有些表现不典型。”胡万英主任解释说,比如下壁心梗会出现腹痛,甚至有的还会表现为牙痛。

  “但这些疼痛往往是发作性的,劳累、情绪激动后会发作,稍作休息后会缓解。”她建议上至下颌,下至脐部区域的发作性疼痛最好及时就诊,以排除心脏方面的疾病。

  “心梗的黄金救治时间是2小时。如果能在120分钟内打通堵塞的血管,恢复心肌的血液供应,绝大多数心肌可以免于坏死。”胡万英一再强调出现胸痛、或是发作性的牙痛、喉咙痛、腹痛要及时就诊。

  以下这几类人更容易得心梗

  一是“三高”和肥胖人群。高血脂、高血压、糖尿病、肥胖是心梗的加速器,而运动太少,暴饮暴食,经常外卖是城市里年轻人的通病,这一人群中不乏年轻人的身影。

  二是加班狗。中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。

  三是高压人群。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快,这很容易引起心肌梗塞发作。

  四是长期吸烟人群。吸烟会促使动脉硬化,增大患心梗的危险。另一个方面,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。很多人就是在吸烟时心梗发作的。

  “三高和肥胖人群平时要做好基础疾病的控制。”胡万英建议这些人群要经常常测血压、血糖,按规律用药,千万不要擅自停药或加大药量,以免引起血压、血糖波动。

  宁大医学院附属医院急诊科主任刘德军则提醒大家,要注意隐匿性心梗,门诊中经常会遇到“无痛”心梗,患者和医生都会麻痹大意,带来的后果更严重,所以要密切关注心电图、肌酐蛋白、心肌酶谱等指标。

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