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做了爸爸还天天尿床!原因竟和打呼噜有关

时间:2018/11/8 12:44:09 来源: 钱江晚报
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【绍兴在线 健康速递】娃都不尿床,爸爸却尿床?

  这样的病例被杭州余杭区中医院内分泌科主任医师舒继承碰到了。

  这个病人第一次来是一个月前。当天,舒医生正在专家门诊,一位小伙子在母亲和妻子陪同下来看甲状腺。

  舒继承发现,小伙子眉清目秀身材匀称,甲状腺并无大碍,但本该风华正茂的年纪,却是一副无精打采的样子,反应也比较迟钝。

  医生问小伙子有哪里不舒服?

  一旁的妈妈开了口,小伙子姓杨,二十出头,已婚,孩子3岁。3岁的孩子已经不再尿床,但小杨从1年前开始,每天晚上都会尿床。

  一年来跑了小杨多家省级医院,各种血液检验、头颅CT、肌电图、磁共振等检查也都做遍了,就是查不出原因。药吃了一大堆,尿床的问题丝毫没有好转。

  舒继承看小杨这样子就追问,睡眠如何?小杨说睡眠挺好的,就是经常被老婆抱怨呼噜声大。

  遗尿?呼噜声大?舒继承脑子里马上跳出一个念头,他让小杨去做一个睡眠呼吸监测检查。

  结果出来,让人大吃一惊。

  从晚上10点到早晨6点,8个小时的记录中,小杨呼吸暂停次数高达221次,最长呼吸停止时间长达1分13秒。

  人在睡眠中呼吸暂停时间持续10s以上,7小时次数达30次以上就属于睡眠呼吸暂停综合征。

  另外,正常人的血氧饱和度是100%,而小杨在睡眠中的最低血氧饱和度只有77%。

  所以,小杨这是患了重度阻塞性睡眠呼吸暂停伴有重度低氧血症。

  舒继承说,打呼噜的人睡眠质量很差,长期会影响一个人的精神状况,打呼噜导致呼吸骤停,严重的可能窒息猝死,这个毛病必须治疗。另外,小杨的尿床也和打呼噜有关系,因为睡眠不好影响了大脑的正常运转,当小杨想上厕所小便时,大脑无法控制身体,导致他小便失禁。

  舒继承建议他马上接受无创气道正压通气治疗。治疗的当天晚上,小严在有尿意时很自然就从睡梦中自己醒来,没有出现尿床情况。

  1个月后,小杨和他妻子笑容满面地再次来到了舒继承医师的专家门诊,他们说,自从按舒医师的建议治疗,尿床的情况再也没有出现过。呼吸暂停低通气指数(AHl)也从原先的30.2次/小时下降到了2.6次/小时。

  那么,什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?

  舒继承医师说,许多人觉得呼噜无害健康,甚至鼾声响亮、睡得才香。但如果鼾声总是很大,则一定要重视了,需要警惕阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。这是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现就是夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡,通过多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数≥5次/小时。本病多发生于男性,是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

  医生提醒,夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律,伴有体重超过标准体重的20%以上,难以解释的白天嗜睡或容易疲劳,高血压,糖尿病,不明原因的心律失常或夜间心绞痛,固性慢性干咳,性功能下降,自觉憋气,夜尿增多,记忆力下降,行为举止异常等症状需要引起重视,最好去医院做一个睡眠监测。

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