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小儿科医生告诉你:一人得流感全家如何防?

时间:2018/2/7 10:42:19 来源: 柯桥日报
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  【绍兴在线 健康速递】前几天,柯桥区疾控中心发布的哨点医院流感样病例监测显示:柯桥区流感仍处高峰期,优势毒株转为甲型H1N1流感病毒,相对前段时间的乙型病毒,更容易引起大流行。因此,虽然前段时间医院小儿科病人接诊数量稍有回落,但我们仍然应该提高警惕。本文是因编者所约而写,希冀从一个儿科医生的角度,来把握家庭内部如何控制传染。

  我出门诊时,病人问得最多的问题是,“我们怎么样才能预防流感”。这个问题,两千多年前的《黄帝内经》就写着:“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”。流感重点突出一个“流行”,作为一个传染性疾病,最好的办法就是预防做在前,也就是“治未病”。只要我们重视预防工作,做到“早预防、早隔离、早诊断、早治疗”,就能有效阻断流感的传染和扩散。

  那么我们应该做哪些预防工作呢?尤其是家庭成员之间如何避免“一人流感、全家得病”的现象?

  流感病人尽量呆在房里 与家人保持距离

  流感的传染源是流感患者和隐性感染者,传播途径主要是通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。知道流感的这一特点,我们就可以做出相应的预防措施,比如在家里、教室或办公室里,需要每天适当开窗通风,保持室内空气流通。同时不要在人口密集、环境较为封闭的公共场所长时间逗留,比如超市、室内游乐场、餐饮店、电影院等。外出时尽量戴口罩等。

  流感也会通过接触被病毒污染的物品传播。这就需要市民们有良好的个人卫生习惯,勤用流动水洗手,不要用污染过的毛巾棉布等擦手,避免与他人共用水杯、牙刷、餐具。同时市民们应该劳逸结合,生活和工作不要过度疲劳,适当锻炼,保证充足睡眠,合理饮食,加强营养,增加机体自身免疫力等,这些都能有效预防自己被传染流感的机率。

  而对于易感人群,比如儿童、老年人、孕妇、特定慢性病患者、免疫缺陷患者等人群,早期接种流感疫苗,可有效预防,同时也能有效减少重病病例和病死率。通常接种疫苗2~4周后,可产生保护水平的抗体。

  对于可能得了流感的市民,一定要做好早期隔离,当自己有了感冒症状的时候,尽量待在房间里。比如家长,不要近距离接触孩子和其他家人。再比如,家里小孩多,当其中有一个小孩己经有了感冒症状的时候,避免让两个孩子在一起玩耍、一个房间睡觉。同时,得了流感的学生,不要再去上学,避免在学校里感染给其他同学。同理,得了流感的市民也可以暂时病休,以避免在公共交通、办公室里互相交叉感染。因为隐性感染者同样具有传染性。

  盲目挂针智慧增加肝肾负担 去医院当心交叉感染

  当在流行季节里,一个单位、一个地区出现大量上呼吸道感染病人,或者医院门急诊上呼吸道感染病人明显增加时,就要当心流感的可能。一般临床症状有突发高热、伴有咳嗽(常为干咳)或咽痛、头痛、肌肉和关节痛等,但一般全身症状重而呼吸道症状轻,部分儿童以呕吐、腹痛、腹泻为特点,结合流行病史,以及相应实验室和病原学检测,诊断都不会太难。在这里,笔者主要想和广大读者谈谈流感的治疗,以及治疗当中的一些误区。

  一是避免盲目或不恰当使用抗菌药物。因为一般流感是由病毒引起,除非明确有继发细菌性感染时才考虑使用抗菌药。

  二是能口服尽量不输液,病情危急、不能吞咽、严重吸收障碍的疾病除外,要当心输液引起的各种不良反应和增加细菌耐药性等副作用。

  流感一般是自限性疾病,如果实验室检查都正常的前提下,病人唯一要做的就是耐心。一些家长极度焦虑,病一急就会乱投医。比如一窝蜂挤进医院,排队四五个小时,不仅家长痛苦,小孩也难受。而当几十个、甚至几百个病人及家属挤在一个公共空间里,极易发生交叉感染。有的家长要求医生挂盐水,以为这样好得快一点,实际上,过度治疗只会增加肝肾的负担。

  其实,很多流感患者完全可以在当地社区医院就诊。现在社区医院的医生也是医学院毕业,经过上级医院的规培和进修,具有较高的医疗水平。而经过区委区政府、区卫计局多年的基础建设,以及“双下沉,两提升”政策的实施,社区医院无论是硬件还是软件都能满足市民们的基本医疗需求。所以,当不少病人抱怨大医院一号难求的时候,不妨去社区医院就诊,既能节约时间,又能取得良好的治疗效果。

  总之,流感可防可控,大家也不必惊慌,得了流感后应当及时就医,医生会根据病情严重程度评估确定住院治疗或门诊治疗。科学防治流感,我们一定能打赢这场流感攻坚战。

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